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Es imprescindible que los pacientes se aseguren de disponer siempre de insulina de repuesto suficiente Establecer un adecuado plan de alimentación, asociado a los correspondientes ajustes de la pauta de insulina, permite mejorar el control glucémico. Debe recomendarse una dieta saludable, equiparable a la del resto de niños y adolescentes sanos, que permita disminuir los factores de riesgo cardiovascular, y adaptada a las circunstancias culturales y psicosociales de cada paciente.

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Por lo tanto, es posible la presencia de una tendencia a la hipoglucemia durante o después incluso hasta 24 horas después de practicar ejercicio físico. Este hecho exige ser tenido en consideración para prevenir hipoglucemias relacionadas con el ejercicio.

Con ello, se pretende evitar desajustes glucémicos. El ejercicio prolongado exige la ingesta periódica de HC durante su realización.

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Igualmente, tras la realización de ejercicio físico debería ingerirse una comida rica en HC que permita reponer las reservas de glucógeno.

Es importante medir la glucemia antes de practicar ejercicio físico, ya que puede ser perjudicial iniciarlo en situación de hiperglucemia con cetosis y en hipoglucemia.

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Por tanto, la medición de glucemia previa al ejercicio debe realizarse un tiempo antes unos minutos antes para tener un pequeño margen que permita solucionar algunas de estas situaciones y evitar la necesidad de cancelar el ejercicio por falta de previsión. La automedición frecuente de glucemia capilar es fundamental en el manejo de la DM, por lo que debe facilitarse a todo paciente diabético.

Debe realizarse un mínimo de veces al día, ya que su frecuencia se correlaciona con el control glucémico. Asimismo, dichos objetivos deben elevarse ante la presencia de hipoglucemias inadvertidas, hasta que se restablezca la capacidad de detectar las mismas. Diet, lifestyle, and the risk of type 2 diabetes mellitus in women.

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New York: J. Wiley, ; p.

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En: Pickup J, Williams G, editors. Textbook of diabetes.

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Oxford: Blackwell Scientific Publications, ; p. Endocr Met Clin N Am, 28pp. Stimulation of insulin release by non-sulphonylurea hypoglycaemic agents: the meglitinide family.

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Horm Metab Res, 27pp. Reduced risk of delayed hypoglycemia with nateglinida and repaglinide in healthy subjects. Diabetes, 48pp.

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Es indispensable para los pacientes tratados con insulina y deseable para los tratados con antidiabéticos orales.

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Contar un minuto. Limpiar la sangre de la tirita con algodón limpio y contar otro minuto. Comparar el color de la tirita con el tubo y anotar el resultado en el diario.

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Su adecuado tratamiento y seguimiento pueden evitar o retrasar la aparición de complicaciones. Es fundamental la sospecha diagnóstica precoz ante los primeros síntomas para evitar la progresión a cetoacidosis.

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Con la colaboración de:. Como optimizar el tratamiento con insulina basal e identificar cuando resulta insuficiente en la diabetes tipo 2 Conocer las estrategias para la optimización de los pacientes tratados con insulina basal, su indicación y los ajustes de la misma Adaptar el tratamiento con insulina en situaciones especiales Reconocer la relevancia de la educación sanitaria como elemento esencial del tratamiento de las personas con diabetes tratadas con insulina.

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